aif.ru counter
23

Украсят ли шрамы мужчину?

Статья из газеты: «АиФ. Здоровье» № 48 26/11/2008

Гордиться шрамами глупо. Гораздо умнее от них

Не гонись, больной, за дешевизной

Шрамы, рубцы и растяжки -больная тема косметологии. До недавнего времени все, что предлагалось для избавления от них, в лучшем случае не работало, а в худшем - обезображивало человека еще больше. Однако сейчас косметологи могут избавить вас почти от любых отметин. Вопрос лишь в длительности лечения и его стоимости.

Чем выше требования пациента, тем выше классом должна быть клиника и опытнее специалист. Причем очень важно четко определить свои ожидания, требования и возможности в самом начале пути.

 Соблазнившись дешевизной или быстротой, можно растянуть лечение на многие месяцы, нанеся кошельку ощутимую пробоину.

Нет двух одинаковых шрамов - они индивидуальны, как отпечатки пальцев. И соответственно не существует единого алгоритма действий врача. Но технология, в рамках которой врач творит, фактически одна. Представление о ней и позволит пациенту выбрать лучшее из того, что ему доступно.

5 предостережений пациенту

Предостережение № 1. Категорически неприемлема криодес-трукция, когда рубцовая ткань якобы разрушается от соприкосновения с жидким азотом. У нас в стране этот способ популярен из-за дешевизны и простоты. Вот только шрамы от него не исчезают: разглаживаясь, они расползаются вширь, только ухудшая вид кожи.

Предостережение № 2. Сторонитесь так называемой буки-терапии. Когда-то она применялась очень широко. Фактически это рентгеновское облучение рубца. В результате не только сам рубец, но и обширная поверхность здоровой кожи вокруг него истончается, атрофируется, травматически пигментируется. Где белел шрам, там образуется коричневое пятно. И избавить от него потом не сможет ни один дерматолог.

Предостережение № 3. Категорически нельзя иссекать кело-идный рубец (тот, что буграми поднимается над кожей, часто с багровыми прожилками сосудов) - он от этого только увеличится. При этом совершенно неважно, скальпелем его иссекать или лазером. Лазер (тот, что применяется для иссечения, как правило, углекислотный) только наделает еще больше рубцов в глубине уже существующего. Хорошо, если при этом пострадает только кожа, а не более глубокие ткани.

Предостережение № 4. Насторожитесь, если врач не отправляет вас для начала пройти медикаментозное лечение рубца. В большинстве случаев шрам нуждается в инъекционном лечении с последующей «лакировкой».

Предостережение №5. И последнее. Не откладывайте лечение на потом, хотя многие врачи старой школы именно это и советуют. Прежние методы действительно позволяли работать только с «созревшим» шрамом (а рубцовая ткань формируется в течение месяца), но эффективность их была близка к нулю. К таким устаревшим методам относится так называемая тканевая терапия, аппликации озокеритом, парафином, глиной, грязями, электролечение, трудотерапия (лечение пиявками).

Как надо лечиться

Как же сегодня избавляют от рубцов? Инъекциями и лазером.

Если рубец келоидный, сначала в его толщу вводят гормональный препарат, разрушающий структуру шрама, делающий его мягким и ровным. Тут очень важно точно подобрать концентрацию препарата и выбрать технику инъекции, ее глубину.

На втором этапе в работу вступают лазеры. Сначала сосудистым лазером методом фи-тотермолиза устраняются кровеносные сосуды, питающие рубцовую ткань. Потом эрбиевым лазером выравнивают поверхность кожи. И третий этап - фитопигментирующим лазером «закрашивают» цвет рубца до цвета здоровой ткани. Звучит просто, а на деле - очень сложно.

Во-первых, для инъекций можно применять только кор-тикостероиды короткого местного действия. Это очень важно помнить, поскольку распространенное введение препаратов общего действия способно нанести такой удар по здоровью, что рубцы уйдут на второй план.

Во-вторых, применение любых других лазеров, кроме эр-биевых, может вызвать еще больший шрам.

Кроме келоидных шрамов, буграми возвышающихся над здоровой кожей, часто встречаются рубцы-впадины. И с ними сегодня можно справиться. Сначала в пространство между рубцом и верхним слоем кожи вводят специально обработанную жировую ткань пациента, потом в дело вступают лазеры. Вместо жировой ткани иногда используются препараты на основе коллаген-гиауроновой кислоты.

Записал Андрей СЕМЕНОВ

Смотрите также: