aif.ru counter
148

Как подготовиться к встрече с гриппом?

О прививках, лекарствах и высокой температуре

Мичиган, Колорадо и другие

Когда в Украине ожидается пик заболеваемости гриппом?

- Грипп абсолютно не предсказуем, - рассказывает врач-инфекционист, профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой инфекционных болезней Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца Ольга Анатольевна Голубовская. Обычно пик заболеваемости этой вирусной инфекцией в Украине наблюдается в январе. А в этом году, возможно, это произойдет в середине ноября. Потому что первые случаи гриппа, с лабораторно подтвержденным диагнозом, мы начали фиксировать несколько раньше, чем обычно – уже в сентябре.

Какие штаммы вируса гриппа будут нас атаковать и как от них защититься?

- Каждый год у нас хронически циркулируют несколько штаммов вируса гриппа. Два из них типа А в нынешнем сезоне это Мичиган и Колорадо – и один типа В – Брисбен. Прогнозируется, что посетит нас и азиатский грипп под названием Пхукет. Он относится к типу В, который обычно протекает легче, чем грипп типа А. Защититься от гриппа можно, заранее сделать прививку.

В Украине есть хорошие вакцины европейского и корейского производства, соответствующие рекомендациям ВОЗ.

Прививка от гриппа не дает стопроцентной гарантии, что вы не заболеете, но своевременная вакцинация спасет вашу жизнь в случае тяжелого течения болезни. Как правило, болезнь у привитого человека протекает в  легкой форме.

Купить и уколоться

-Руководство Минздрава заявило о том,  что в наши аптеки уже поступили в продажу противогриппозные вакцины. Их можно купить и поставить прививку в поликлинике. Как при этом не нарушить температурный режим хранения вакцины, не разорвать «холодную цепочку»?

- Покупая вакцину в аптеке, надо обращать внимание на то, чтобы она находилась в специальном контейнере с хладогеном. Иначе вакцина не пригодна к употреблению.

Некоторые регионы закупают противогриппозные вакцины на деньги местных бюджетов, чтобы вакцинировать медиков, преподавателей, воспитателей детсадов, соцработников. Тех, кто постоянно контактирует с большими группами людей. Иногда вакцины закупаются за счет предприятий, чтобы прививать от гриппа сотрудников. Для работодателей это выгоднее, чем оплачивать больничные листы.

В группе риска не только старики и дети

- Гриппом болеют не все сто процентов граждан страны. Кто в первую очередь становится жертвой опасного вируса?

- В группе риска – не только старики и дети, но и люди с избыточной массой тела, с инсулинорезистентностью, с заболеваниями легких, сердца и сосудов, беременные женщины и те, кто по рекомендации врача на постоянной основе принимает аспирин, то есть ацетилсалициловую кислоту. Все эти люди должны серьезно подумать о вакцинации. И в первую очередь те, кто живет в регионах с ограниченным доступом к специализированной медпомощи.

Что делать в случае болезни

- А  если человек все-таки заболел гриппом?

- Ему надо вовремя принять средства специфической терапии. Но это должно быть врачебное назаначение. Люди погибают от тяжелого гриппа, а он сразу начинается с высокой температуры. Однако это не единственный критерий тяжести заболевания. Врач должен оценить общее состояние больного.

Будьте осторожны с лекарствами

- При гриппе снижать температуру тела аспирином нельзя! Это опасно для жизни. В качестве жаропонижающего можно принимать парацетамол. Но и увлекаться горячими напитками с парацетамолом, со вкусом лимона или смородины небезопасно.

Ежегодно мы наблюдаем пациентов, которые погибают от печеночной комы из-за чрезмерного употребления парацетамола. Передозировка этого препарата опасна для всех, но для пациентов  с фоновым заболеваниями печени и среднетерапевтические дозы могут быть опасны. К сожалению, у нас много людей, которые не знают о своих проблемах с печенью, например, лица, инфицированные вирусом гепатита С. По оценкам специалистов, у нас в стране  этим вирусом поражены примерно 5% населения, и только немногие знают свой статус.

Суточная доза парацетамола для людей со здоровой печенью не должна превышать четырех граммов.

Если же есть проблемы с печенью, нельзя принимать более 2 граммов парацетамола в день. “mnj самый гепатотоксичный препарат. В США отравление парацетомолом лидирует в списке причин суицидов. Приняв от 9 до 12 граммов парацетамола, человек погибает от острой печеночной недостаточности.

Когда надо вызывать «Скорую помощь»

- Повышение температуры тела при гриппе – это наша защита от возбудителя болезни. Если человек неплохо переносит температуру, до 38, 5-30 градусов, ее не надо сбивать. Один раз на ночь приняли парацетамол и достаточно. Вообще, сбивая температуру, мы становимся на сторону возбудителя инфекции, с которой организм борется. Однако, если человек очень  плохо себя чувствует, принимает жаропонижающий препарат, а температура тела у него падает только на полчаса, а потом вновь подскакивает до 40 градусов, надо вызывать «Скорую помощь». И, не вступая в продолжительные беседы с диспетчером, которые предполагает нынешняя реформа здравоохранения, говорить о том, что высокая температура ничем не сбивается. По существующим стандартам, такие пациенты подлежат госпитализации.

Кроме того, нельзя забывать о так называемых физических методах борьбы с температурой, особенно у детей: обтирании водой комнатной температуры ( совершенно не обязательно с уксусом) области лба, магистральных сосудов ( паховые складки, подмышечная область и т.д.).

Вообще грипп – это скоротечное заболевание. Через пять дней человек либо начинает выздоравливать, либо у него появляются бактериальные осложнения болезни. Но они курабельные, то есть поддаются лечению, для борьбы с ними у нас есть антибиотики. Либо, к сожалению, наступают необратимые изменения в легких, особенно при некоторых разновидностях вируса гриппа.